Wilsbeschikking formulierVul uw gegevens hier onder in, daarna nemen we zo spoedig mogelijk contact met u op.Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.12Contactpersoon3Gegevens vogel4Gewoontes en GedragNaam *VoornaamAchternaamAdresAdres regel 1StadStaat / Provincie / RegioPostcodeTelefoonnummerE-mail *VolgendeNaam van de persoon die van deze wilsbeschikking af weet (onze contactpersoon) *VoornaamAchternaamTelefoonnummer contactpersoon *VolgendeOm welke vogelsoort gaat het? *Naam van de vogel *Leeftijd van de vogel (of geschat) *Is de vogel gesekst? *ManPopOnbekendIs de vogel geringd? *JaNeeRingnummer *Is de vogel gechipt? *JaNeeWat zijn het chipnummer en de inlogcodes? *Is de vogel getest op ziektes? *JaNeeOp welke ziektes is de vogel getest? *PBFDPDDPolyomaChlamydiaLet op! De test certificaten moeten aantoonbaar zijn en worden meegestuurd.Is de vogel (indien wettelijk vereist) voorzien van CITES papieren? *JaNeeAangevraagdOnbekend(zonder CITES papieren kunnen wij je vogel niet herplaatsen)Wat gaat er met de vogel mee (denk aan kooi, speelboom, speelgoed, etc) *Is de vogel gewiekt? *JaNeeVolgendeHoe woont de vogel? *KooiVoliereAnders (specificeer)Hoe woont de vogel? *Wat eet de vogel (graag zo uitgebreid mogelijk beschrijven) *Hoe laat gaat de vogel slapen? *Gaat er een doek over de kooi? *JaNeeIs de vogel gewend aan andere huisdieren? *JaNeeWelke huisdieren? *Wordt de vogel regelmatig gedoucht? *JaNeeHeeft de vogel (extreme) gedragsproblemen? *JaNeeWelke gedragsproblemen (denk aan schreeuwen, plukken, etc) *Gebruikt de vogel medicatie? *JaNeeWelke medicatie? *Is er een historie van ziektes en/of ongevallen? *JaNeeWelke ziektes/ongevallen en indien bekend wat was de oorzaak hiervan? *Zijn er andere zaken van belang om een herplaatsing zo goed mogelijk te laten verlopen? *(Optioneel) Upload documenten (Test Certificaten, CITES, etc) Klik of sleep bestanden naar dit veld om te uploaden.Je kunt tot 10 bestanden uploaden. Verstuur
